Cefim

+

ceftin Usos La cefuroxima se utiliza para tratar una amplia variedad de infecciones bacterianas. Este medicamento es un antibiótico de cefalosporina. Funciona al detener el crecimiento de bacterias. Sólo esta antibióticos para tratar las infecciones bacterianas. No es efectivo para infecciones virales (por ejemplo, resfriado común. Gripe). El uso innecesario o excesivo de cualquier antibiótico puede disminuir su eficacia. Cómo usar Ceftin Agitar el frasco antes de cada dosis. Mida cuidadosamente la dosis con una cuchara / copa. Tome este medicamento por vía oral con alimentos, generalmente dos veces al día, o según las indicaciones de su médico. La dosis dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. En niños, la dosificación también dependerá del peso corporal. Los antibióticos son más efectivos cuando su concentración en el organismo se mantiene a un nivel constante. Por lo tanto, tome este medicamento a intervalos igualmente espaciados. Continúan tomando este medicamento hasta que la cantidad recetada, está terminado, aunque los síntomas desaparezcan después de unos días. La suspensión del medicamento prematuramente puede permitir que la bacteria siga creciendo y se produzca una recaída de la infección. Informe a su médico si su afección persiste o empeora. Efectos secundarios Náusea. vómitos. Diarrea. sabor extraño en la boca. o se puede producir dolor de estómago. La dermatitis del pañal puede ocurrir en niños pequeños. Mareos y somnolencia pueden ocurrir con menos frecuencia, especialmente con dosis más altas. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, notifique inmediatamente a su médico o farmacéutico. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si alguno de estos efectos secundarios poco probables pero graves: cansancio / debilidad inusual. Informe a su médico de inmediato si alguno de estos efectos secundarios poco comunes pero muy graves: color amarillento en ojos / piel. dolor estomacal / abdominal, náuseas / vómitos persistentes, orina oscura, signos de problemas renales (como el cambio en la cantidad de orina), signos de una nueva infección (por ejemplo, fiebre, dolor de garganta persistente), los movimientos de moretones / sangrado, espasmódicos fáciles, Dolor de pecho. cambios mentales / anímicos (por ejemplo, confusión). Este medicamento puede causar una afección intestinal grave (diarrea por Clostridium difficile - asociado) debido a una bacteria resistente. Esta condición puede ocurrir durante el tratamiento o incluso semanas a meses después de haberlo terminado. No use productos antidiarreicos ni analgésicos narcóticos si presenta los siguientes síntomas porque estos productos pueden empeorarlos. Informe a su médico de inmediato si presenta: diarrea persistente, dolor abdominal o de estómago / calambres, sangre / moco en las heces. El uso de este medicamento durante períodos prolongados o reiterados puede causar aftas orales o una nueva infección vaginal por hongos (infección fúngica oral o vaginal). Póngase en contacto con su médico si nota manchas blancas en la boca. cambios en la secreción vaginal u otros síntomas nuevos. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento, busque atención médica inmediata si se produce. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir: erupción cutánea. picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar cefuroxima, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; a la penicilina u otros antibióticos de cefalosporina (por ejemplo, cefalexina); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad renal. enfermedad intestinal (colitis), enfermedad hepática, mala nutrición. Este medicamento puede contener aspartame. Si usted tiene fenilcetonuria (PKU) o cualquier otra condición en la que deba restringir su ingesta de aspartame (o fenilalanina), consulte a su médico o farmacéutico sobre el uso seguro de este medicamento. Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite las bebidas alcohólicas. Se recomienda precaución al administrar este medicamento a los ancianos porque pueden ser más sensibles a sus efectos. Este medicamento debe usarse sólo cuando sea claramente necesario durante el embarazo. Discutir los riesgos y beneficios con su médico. Este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de - ALIMENTADORES de mama. interacciones Sus profesionales sanitarios (por ejemplo, médico o farmacéutico) ya tengan conocimiento de cualquier posible interacción con otros medicamentos y lo estén supervisando para detectarla. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin consultar con ellos primero. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos y productos herbales / que esté utilizando, especialmente: "anticoagulantes" (por ejemplo, warfarina), vacunas elaboradas con bacterias vivas. Aunque la mayoría de los antibióticos probablemente no afecten a los anticonceptivos hormonales como las píldoras, el parche o el anillo, unos antibióticos (tales como rifampicina, rifabutina) puede disminuir su eficacia. Esto podría resultar en un embarazo. Si utiliza los métodos anticonceptivos hormonales, pregunte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Este medicamento puede afectar los resultados de ciertas pruebas de laboratorio. Se puede producir falsos resultados positivos en ciertas pruebas de orina para pacientes diabéticos (con sulfato cúprico) y los resultados negativos falsos con ciertas pruebas de glucosa en la sangre. Asegure que el personal de laboratorio y sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Este documento no contiene todas las posibles interacciones. Por lo tanto, antes de usar este producto, informe a su médico o farmacéutico de todos los productos que usa. Mantenga una lista de todos sus medicamentos y comparta la lista con su médico y farmacéutico. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir convulsiones. notas No comparta este medicamento con otros. Este medicamento se le ha recetado sólo para su condición actual. No lo use más adelante para otra afección, a menos que se lo indique su médico. Otra medicación puede ser necesaria en esos casos. La falta de dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Guarde la suspensión en un refrigerador entre 36-46 grados F (2-8 ° C). No congelar. Deseche cualquier medicamento sin usar después de 10 días. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico o local de eliminación de residuos empresa para obtener más detalles sobre cómo desechar de forma segura su producto. Información de última revisión de abril de 2016. Derechos de autor (c) 2016 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. La información no se destina a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, interacciones con otros medicamentos o efectos adversos, ni debe ser interpretada para indicar que el uso de un medicamento en particular es seguro, apropiado o eficaz para usted o cualquier otra persona. Un profesional de la salud debe ser consultado antes de tomar cualquier droga, cambiar cualquier dieta o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento. Mejores opciones TDAH Efectos secundarios de los medicamentos Sobredosis de droga DESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS Ceftin Ceftin y tabletas para suspensión oral contienen cefuroxima como cefuroxima axetilo. Ceftin es un fármaco antibacteriano semisintético, cefalosporina para administración oral. El nombre químico de cefuroxima axetilo (1- (acetiloxi) etil éster de cefuroxima) es (RS) -1- hidroxietilo (6R, 7R) -7- [2- (2-furil) glioxil - amido] -3- (hidroximetil ) -8-oxo-5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] - Oct-2-eno-2-carboxilato de etilo, 7 2 - (Z) - (O-metil-oxima), 1-acetato de 3-carbamato de . Itsmolecular fórmula es C 20 H 22 N 4 O 10 S, y tiene un peso molecular de 510,48. axetil cefuroxima es en la forma amorfa y tiene la siguiente fórmula estructural: Las tabletas son recubiertos con película y contienen el equivalente de 250 o 500 mg de cefuroxima como cefuroxima axetilo. Los comprimidos contienen los ingredientes inactivos de dióxido de silicio coloidal, croscarmelosa de sodio, aceite vegetal hidrogenado, hipromelosa, metilparabeno, celulosa microcristalina, propilenglicol, propilparabeno, benzoato de sodio, lauril sulfato de sodio y dióxido de titanio. Suspensión oral, cuando se reconstituye con agua, proporciona el equivalente de 125 mg o 250 mg de cefuroxima (como cefuroxima axetilo) por 5 mL. suspensión oral contiene los inactivos de potasio acesulfamo ingredientes. aspartame. Povidona K30, ácido esteárico, sacarosa, aromatizantes tutti-frutti, y goma de xantano. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la cefuroxima (Ceftin)? Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves: diarrea que es líquida o con sangre; fiebre, escalofríos, dolor del cuerpo, síntomas de la gripe; dolor en el pecho, latidos cardíacos rápidos o fuertes; sangrado inusual; sangre en la orina; convulsiones (convulsiones); piel pálida o amarilla, orina oscura, fiebre, confusión o debilidad; ictericia (coloración amarillenta de la piel o. ¿Cuáles son las precauciones de la hora de tomar cefuroxima axetilo (Ceftin)? Antes de tomar cefuroxima, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; a la penicilina u otros antibióticos de cefalosporina (por ejemplo, cefalexina); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad renal, enfermedad intestinal (colitis), enfermedad hepática, mala nutrición. Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite las bebidas alcohólicas. Se recomienda precaución al administrar este medicamento a los ancianos porque. La última revisión RxList: 13/07/2015 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. CEFIX (CÁPSULAS / polvo seco para suspensión oral) cefixima DESCRIPCIÓN: CEFIX (cefixima) es un antibiótico de cefalosporina semisintética para la administración oral. CEFIX está disponible en polvo para suspensión oral en una dosis de 100 mg / 5 ml. 200 mg y 400 mg cápsulas. Farmacología clínica: CEFIX, administrado por vía oral, es de aproximadamente 40% a 50% absorbido tanto si se administra con o sin alimentos. las concentraciones séricas máximas se alcanzan entre 2 y 6 horas después de la administración oral de una sola cápsula de 200 mg. una sola cápsula de 400 mg. Aproximadamente el 50% de la dosis absorbida se excreta sin cambios en la orina en 24 horas. La vida media en suero de cefixima en sujetos sanos es independiente de la dosis de y las medias de 3 a 4 horas, pero puede variar hasta 9 horas en algunos voluntarios normales. En sujetos con deterioro moderado de la función renal (20 a 40 ml / min aclaramiento de creatinina), el suero promedio de vida media de cefixima se prolonga hasta 6,4 horas. En caso de insuficiencia renal grave (5-20 ml / min aclaramiento de creatinina) la vida media aumentó a una media de 11,5 horas. La droga no se borra de manera significativa de la sangre por hemodiálisis. Los datos adecuados sobre los niveles de LCR de CEFIX no están disponibles. Microbiología: Al igual que con otras cefalosporinas, la acción bactericida de CEFIX resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular. CEFIX es muy estable en presencia de enzimas beta-lactamasa. Como resultado, muchos organismos resistentes a las penicilinas y algunas cefalosporinas debido a la presencia de beta-lactamasa, pueden ser susceptibles a CEFIX. CEFIX ha demostrado ser activo contra la mayoría de las cepas de los siguientes organismos. organismos gram-positivos: - Streptococcus pneumoniae. - Streptococcus pyogenes. Gram-negativas organismos: por Haemophilus influenzae (beta-lactamasa cepas positivas y negativas), Moraxella catarrhalis (Branhamella) (la mayoría de las cuales son la beta-lactamasa positivo), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae (incluyendo penicilinasa y no penicilinasa cepas productoras). Nota: Las especies de pseudomonas, las cepas de estreptococos del grupo D (incluyendo enterococos), Listeria monocytogenes, la mayoría de las cepas de estafilococos (incluyendo cepas resistentes a la meticilina) y la mayoría de las cepas de enterobacterias son resistentes a la cefixima. Además, la mayoría de cepas de Bacteroides fragilis y clostridia son resistentes a CEFIX. INDICACIONES Y USO: CEFIX (cefixima) está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones: infecciones complicadas del tracto urinario: causadas por Escherichia coli y Proteus mirabilis. La otitis media: causada por Haemophilus influenzae (beta-lactamasa positivas y negativas cepas), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (la mayoría de los cuales son positivos beta-lactamasa) y Streptococcus pyogenes. Faringitis y la amigdalitis: causada por S. pyogenes. CEFIX es generalmente eficaz en la erradicación de S. pyogenes de la nasofaringe. La bronquitis aguda y exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica: causadas por S. pneumoniae y H. influenzae (beta-lactamasa positivas y negativas cepas). la gonorrea no complicada (cervical / uretral): causada por Neisseria gonorrhoeae (cepas productoras de penicilinasa y nonpenicillinase). Contraindicaciones: CEFIX está contraindicado en pacientes con alergia conocida a las cefalosporinas de antibióticos. ADVERTENCIAS: Antes de comenzar el tratamiento con CEFIX, se debe hacer una cuidadosa investigación para determinar si el paciente ha tenido reacciones previas de hipersensibilidad a las cefalosporinas, penicilinas u otros fármacos. Si se produce una reacción alérgica a CEFIX, suspender el fármaco. Las reacciones de hipersensibilidad agudas graves pueden requerir tratamiento con medidas de epinefrina y otra de emergencia, incluyendo el oxígeno, suero intravenoso, antihistamínicos intravenosos, corticosteroides, aminas presoras, y la gestión de las vías respiratorias, como se indica clínicamente. El tratamiento con antibióticos de amplio espectro, incluyendo CEFIX, altera la flora normal del colon y puede facilitar la propagación del clostridios. RECAUCIONES: La posibilidad de la aparición de microorganismos resistentes que podrían resultar en el crecimiento excesivo se deben tener en cuenta, en especial durante el tratamiento prolongado. En tal uso, la observación cuidadosa del paciente es esencial, si se produce una sobreinfección durante el tratamiento, se deben tomar las medidas adecuadas. La dosis de CEFIX debe ajustarse en pacientes con insuficiencia renal, así como los sometidos a diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) y hemodiálisis (HD). Los pacientes en diálisis deben ser monitorizados cuidadosamente. CEFIX debe prescribirse con precaución en individuos con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, particularmente colitis. INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS Carbamazepina: niveles elevados de carbamazepina se han reportado en la experiencia cuando se administra concomitantemente CEFIX. Embarazo categoría B: Se ha revelado evidencia de daño al feto debido a CEFIX. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Este medicamento debe utilizarse durante el embarazo sólo si es claramente necesario. Las madres lactantes: No se sabe CEFIX tiempo se excreta en la leche humana. Debería considerarse la posibilidad de suspender temporalmente la enfermería durante el tratamiento con este medicamento .. Uso pediátrico: La seguridad y eficacia de CEFIX en niños menores de 6 meses de edad no han sido establecidas. Reacciones adversas: La mayoría de las reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos fueron de naturaleza leve y transitoria. Las reacciones adversas más comúnmente observados fueron: eventos gastrointestinales: las tasas de eventos individuales incluyen diarrea 16%, suelto o deposiciones frecuentes 6%, dolor abdominal 3%, náuseas 7% 3% dispepsia, flatulencia y 4%. Estos síntomas generalmente respondieron a la terapia sintomática o cesaron cuando CEFIX se suspendió. Las reacciones de hipersensibilidad: erupciones cutáneas, urticaria, fiebre medicamentosa y prurito. eritema multiforme. Se han reportado syndrom de Stevens-Johnson, y suero reacciones similares a la enfermedad. Hepática: elevaciones transitorias de SGPT, SGOT, y fosfatasa alcalina. Renal: elevaciones transitorias de BUN o creatinina. Sistema nervioso central: Dolores de cabeza o mareos. Sistema hemático y del sistema linfático: trombocitopenia transitoria, leucopenia y eosinofilia, la prolongación del tiempo de protrombina fue visto raramente. Otros: prurito genital, vaginitis, candidiasis. La disfunción renal, nefropatía tóxica, disfunción hepática incluyendo colestasis, anemia aplásica, anemia hemolítica, hemorragia y colitis. Varias cefalosporinas han sido implicados en el desencadenamiento de convulsiones, en particular en pacientes con insuficiencia renal cuando la dosis no se redujo. SOBREDOSIS: El lavado gástrico puede estar indicado; de lo contrario, no existe ningún antídoto específico. DOSIS Y ADMINISTRACIÓN: Adultos: la dosis recomendada de CEFIX es de 400 mg al día. Esto puede ser dado como una cápsula de 400 mg al día o como cápsula de 200 mg cada 12 horas. Para el tratamiento de poco (de cuello uterino / uretral) infecciones gonocócicas, se recomienda una dosis oral única de 400 mg. Niños: la dosis recomendada es de 8 mg / kg / día de la suspensión, este se puede administrar como una sola dosis diaria o se puede administrar en dos dosis divididas, como 4 mg / kg cada 12 horas. En el tratamiento de las infecciones por S. pyogenes una dosis terapéutica de CEFIX debe administrarse durante al menos 10 días. Dosis para insuficiencia renal: Los pacientes con aclaramiento de creatinina entre 21 y 60 ml / min, la dosis debe ser reducida al (300 mg al día). Los pacientes con aclaramiento de creatinina & lt; 20 ml / min, la dosis debe ser reducida al (200 mg al día). PRESENTACIÓN Y COMPOSICIÓN: CEFIX cápsula de 200 mg. Una ampolla que contiene 6 cápsulas: Cada cápsula contiene 200 mg de cefixima. CEFIX cápsula de 400 mg. Una ampolla que contiene 6 cápsulas: Cada cápsula contiene 400 mg de cefixima. CEFIX 100 mg Jarabe seco: El polvo seco para suspensión oral. botella de 60 ml: cada 5 ml de la suspensión reconstituida contiene: cefixima 100 mg. ALMACENAMIENTO: Almacenar a temperatura ambiente controlada de 15 a 30 C. Mantener fuera del alcance de los niños. RECONSTITUCION para suspensión oral: Invierta la botella y la lengüeta para soltar el polvo. Añadir el agua, hasta que la suspensión reconstituida es a nivel con la marca en la botella. Después de la reconstitución, la suspensión puede conservarse durante 14 días ya sea a temperatura ambiente o en refrigeración, sin pérdida significativa de potencia. Mantener bien cerrado. Agitar bien antes de usar. cefixima (Suprax) Omudhome Ogbru, Farmacia El Dr. Ogbru recibió el grado de Doctor en Farmacia por la Universidad del Pacífico Escuela de Farmacia en 1995. Se completó una Residencia de Medicina Farmacia de la Universidad de Arizona / University Medical Center en 1996. Fue profesor de Práctica de Farmacia y un Coordinador Regional de Escribanía de la Universidad del Pacífico Escuela de Farmacia por 1996-99. Charles Patrick Davis, MD, PhD El Dr. Charles "Pat" Davis, MD, PhD, es un certificado por el consejo médico de Medicina de Emergencia, que actualmente ejerce como consultor y miembro del personal de los hospitales. Tiene un doctorado en Microbiología (UT en Austin), y el MD (Univ. De Texas Medical Branch, Galveston). Él es un profesor clínico (retirado) en la División de Medicina de Emergencia, UT Health Science Center en San Antonio, y ha sido el Jefe de Medicina de Emergencia en UT Medical Branch y al UTHSCSA con más de 250 publicaciones. Nombre genérico: cefixima MARCA: Suprax Disponible en genérico: Sí USOS: La cefixima es eficaz para infecciones como: También se utiliza para el tratamiento de Efectos secundarios Los efectos secundarios comunes de cefixima incluyen: Otros efectos secundarios incluyen: Efectos secundarios más graves: cefixima deben evitarse en pacientes con alergia conocida a los antibióticos de cefalosporina tipo. Desde cefixima está químicamente relacionado a la penicilina, un paciente ocasional puede tener una reacción alérgica (anafilaxis veces incluso potencialmente mortal) a ambos medicamentos. Como la mayoría de los antibióticos cefixima puede causar una condición llamada colitis pseudomembranosa. una infección bacteriana potencialmente grave del colon causada por una bacteria llamada Clostridium difficile (C. difficile). Los pacientes que desarrollan colitis pseudomembranosa como resultado del tratamiento con antibióticos pueden experimentar diarrea. dolor abdominal. fiebre. y, a veces incluso shock. Médicamente Reseña realizada por un médico en 29/06/2016 Los síntomas Quick Guía de Mono: Tratamiento mononucleosis infecciosa Reporte problemas a la Administración de Alimentos y Medicamentos Se le anima a informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a la FDA. Visita el sitio web de la FDA MedWatch o llame al 1-800-FDA-1088. CEFIM (cefixima) Hilton Pharma Descripción CEFIM es semi sintético, antibiótico de cefalosporina para administración oral. es químicamente cefixima y es comercializado por Hilton Pharma. ¿Cómo funciona CEFIM Como todos los antibióticos betalactim, CEFIM une a las proteínas de unión a penicilina específicos localizados dentro de la pared celular bacteriana, provocando la inhibición de la tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana. La lisis celular es entonces mediada por enzimas autolatic la pared celular bacteriana tales como autolisinas; es posible que CEFIM interfiere con un inhibidor de autolisina. indicaciones CEFIM es un antibiótico cefalosporina oralmente activo, que ha marcado en la actividad bactericida in vitro contra una amplia variedad de bacterias gram organismo positivos y Gram negativos. CEFIM está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones agudas cuando es causado por microorganismos susceptibles; infecciones del tracto respiratorio superior otitis media, sinusitis, faringitis y la amigdalitis. Baja infecciones bronquitis respiratoria. infecciones de las vías urinarias cistitis, cystourithritis, pielonefritis y la gonorrea no complicada (cervical / uritheral, rectal y faríngea) CEFIM está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad conocida a los antibióticos de cefalosporina. Dosificación La absorción de CEFIM no se modifica significativamente por la presencia de alimentos. El curso habitual del tratamiento es de cinco a catorce días. La cantidad de la droga a ser tomado diariamente depende del tipo y gravedad de la infección. Por lo general, CEFIM se recomienda una vez al día. Puntos fuertes disponibles CEFIM cápsula de 200 mg CEFIM cápsula de 400 mg suspensión CEFIM 100 mg por 5 ml CEFIM DS suspensión 200 mg por 5 ml Derechos de autor 2013, Guía Pharma. Todos los derechos reservados Si tiene preguntas sobre ETS de datos, comunicarse con los CDC-INFO Alternativas a la cefixima orales para el tratamiento de poco Infecciones urogenitales Neisseria gonorrhoeae Archivado: sólo para referencia. Parte de la información en estas alternativas es fuera de fecha. Para información sobre el tratamiento más reciente, consulte la Guías de tratamiento de ETS Los CDC Enfermedades de Transmisión Sexual directrices de 2002, recomiendan varias opciones de tratamiento de una sola dosis para no complicada urogenital Neisseria gonorrhoeae y las infecciones rectales: cefixima 400 mg por vía oral, ceftriaxona 125 mg por vía intramuscular, ciprofloxacina 500 mg por vía oral, ofloxacina 400 mg por vía oral, o levofloxacino 250 mg por vía oral. La ceftriaxona proporciona altos niveles sostenidos, bactericidas en la sangre, y tiene, sobre la base de los datos de los ensayos publicados utilizando una dosis de 125 mg, una eficacia del tratamiento del 98,9% (IC del 95%: 97,9-99,8%) para el tratamiento de infecciones urogenitales y rectales y el 94,1% (95% CI 85,6 a 98,4%) para la infección de la faringe. Sin embargo, ceftriaxona debe ser administrada por inyección y es relativamente caro. Ciprofloxacina y ofloxacina también proporcionan niveles sostenidos bactericidas, y en los ensayos clínicos publicados los regímenes recomendados han producido tasas de curación & gt; 98% para el tratamiento de la infección urogenital y & gt; 88% para la infección faríngea. Varios otros regímenes de fluoroquinolona (gatifloxacina, norfloxacina, lomefloxacina) parecen seguros y eficaces, pero los datos limitados sugieren ninguna ventaja sobre las fluoroquinolonas recomendados. Ceftriaxona o espectinomicina son las opciones recomendadas por los CDC para el tratamiento de mujeres embarazadas con gonorrea urogenital y rectal; en mujeres embarazadas con infección faríngea ceftriaxona se recomienda. El único otro régimen estudiado en el embarazo es la cefixima 400 mg con una eficacia del tratamiento de 96,2% para las infecciones cervicales y rectales no complicadas (IC del 95%: 88,8-99,6%). Además de la fluoroquinolonas, cefixima, cuya fabricación se interrumpió en 2002, es el agente oral única actualmente recomendado por los CDC para el tratamiento de la gonorrea. Aunque Lupin, Ltd. (Baltimore, MD) recibió aprobación de la FDA a la cefixima mercado en febrero de 2004, los comprimidos de 400 mg para el tratamiento de la gonorrea aún no están disponibles; la suspensión (100 mg / 5 ml) se encuentra disponible. La disponibilidad limitada de cefixima en los Estados Unidos ha llevado a un nuevo examen de las opciones de tratamiento orales alternativos para las infecciones urogenitales y faríngea Neisseria gonorrhoeae. Para ser recomendado como un tratamiento para la gonorrea sin complicaciones, un régimen antimicrobiano debe curar & gt; 95% de las infecciones urogenitales (la eficacia del tratamiento para la infección anorrectal es típicamente comparable a la de la infección urogenital). Los estudios que documentan la eficacia deben tener suficiente tamaño de la muestra de modo que el límite inferior del intervalo de confianza (IC) de la tasa de curación es también & gt; 95%. Los datos disponibles no demuestran que cualquier dosis única régimen antimicrobiano oral, aparte de cefixima o las fluoroquinolonas, cumple estos criterios de eficacia para urogenital o infección gonocócica faríngea (Tablas 1,2). Evaluación de la eficacia por sitio anatómico específico es esencial, ya que todos los regímenes antimicrobianos son menos eficaces contra la infección faríngea; por tanto, la eficacia antimicrobiana contra la infección gonocócica faríngea debe ser demostrada en ensayos clínicos. En este contexto, los proveedores pueden evaluar si se ha producido la exposición de la faringe; si el tratamiento de la infección de la faringe no es un problema, algunos de los regímenes alternativos oral, aunque no se recomienda, aparecen marginalmente eficaces. Varios regímenes de cefalosporina orales alternativos han sido evaluadas para el tratamiento de la infección urogenital gonocócica no complicada, pero no han sido recomendados por los CDC, ya que, en base a los datos publicados disponibles, no han cumplido con los criterios de eficacia anteriores para el tratamiento de la infección urogenital, han indocumentado o eficacia inaceptable para tratar la infección de la faringe, o por razones de seguridad (Tabla 1, 2). El tratamiento con cefuroxima axetilo 1 g no satisface los criterios de eficacia mínima urogenital y la infección rectal 95,9% (IC del 95%: 94,5-97,3); Además, su eficacia en el tratamiento de la infección de la faringe es inaceptable, 56,9% (IC del 95% 42,2 a 70,7%). Cefpodoxima cefpodoxima 200 mg es menos activo contra gonococo in vitro que la cefixima y también no satisface los criterios de eficacia mínima con tasas de curación, el 96,5% (IC del 95%: 94,8-98,9%) para urogenital y la infección rectal; eficacia en el tratamiento de la infección faríngea también es insatisfactoria, 78,9% (IC del 95% 54,5 a 94%). Cefpodoxima 400 mg no ha sido bien estudiado. Ceftibuten 400 mg no es tan activa como la cefixima in vitro, y se ha evaluado en un único ensayo clínico limitado a los hombres con uretritis no complicada; eficacia no cumple con los criterios para el tratamiento de la infección urogenital, el 98,2% (IC del 95%: 93,6-99,8%), y se dispone de datos con respecto al tratamiento de la infección faríngea. Aunque los datos de los estudios in vitro sugieren cefdinir, a 300 mg y 600 mg, podría ser un tratamiento efectivo para la gonorrea, no existen datos clínicos publicados que abordan la eficacia del tratamiento. La azitromicina 2 g, como una dosis única por vía oral, ha demostrado una eficacia del 99,2% (IC del 95% 97,2% -99,9%) para urogenital y las infecciones rectales, y la eficacia del tratamiento de 100% para la infección faríngea (IC 95% 82,3 a 100% ), pero no ha sido recomendado por el gasto y la frecuencia de intolerancia gastrointestinal. los datos anecdóticos de un ensayo de tratamiento clínico en curso de la sífilis temprana sugieren la dosis de 2 g puede ser mejor tolerado si el comprimido de 500 mg recientemente disponible se utiliza en lugar de las formulaciones de cápsulas o sobres de dosis que se utilizaron en evaluaciones anteriores, especialmente si los comprimidos se administran con comida. Sin embargo, los datos de eficacia relacionadas con el tratamiento de Neisseria gonorrhoeae la utilización de esta formulación de comprimido 500 mg, en una dosis de 2 gramos, no están disponibles. El tratamiento con 1 g de azitromicina no es suficientemente efectiva y no se recomienda. Las fluoroquinolonas no se recomiendan para el tratamiento de las infecciones gonocócicas adquiridos en Hawai, California, Asia, el Pacífico y en otras zonas con mayor prevalencia de la resistencia a fluoroquinolonas. Ha habido un reciente aumento en la prevalencia de los gonococos resistentes a las fluoroquinolonas en Massachusetts, Michigan, Nueva York y Seattle. La aparición de estas cepas resistentes a fluoroquinolonas debe alertar a los proveedores a la posible aparición de resistentes a las fluoroquinolonas Neisseria gonorrhoeae en su comunidad. Además, los últimos datos locales y nacionales sugieren que la prevalencia de la resistencia a fluoroquinolonas entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) es considerable (probablemente más de un 5%). Como tal, las fluoroquinolonas no deben utilizarse para tratar demuestre o se sospeche la infección gonocócica en HSH. Ceftriaxona 125 mg IM sigue siendo el régimen de elección cuando resistentes a las fluoroquinolonas Neisseria gonorrhoeae es una preocupación. Recientemente, debido a aumentos locales de la gonorrea resistente a las fluoroquinolonas y la falta de disponibilidad de la cefixima, a varios lugares (King County, Washington y California) han sugerido los regímenes de tratamiento alternativos gonocócicas orales; estos regímenes alternativos no se han evaluado completamente, se prevé sin embargo una evaluación de cefpodoxima 400 mg por el Departamento de Servicios de Salud de California. Por lo tanto, como parte de los programas de control de la gonorrea efectiva, los departamentos de salud deben evaluar sus actividades actuales de vigilancia gonocócica resistentes a fluoroquinolonas y considerar planes para controlar la aparición de cepas resistentes entre las poblaciones heterosexuales en situación de riesgo para la gonorrea. Los pacientes con infecciones gonocócicas urogenitales menudo están coinfectados por Chlamydia trachomatis; si la infección por clamidia no ha sido descartada, debe proporcionarse co-tratamiento con doxiciclina o azitromicina. Los individuos con infección gonocócica no complicada que son tratados con un régimen recomendado por los CDC no tienen que regresar para una prueba de curación. Sin embargo, si se utilizan regímenes de tratamiento que no se recomienda CDC, los proveedores deben considerar la realización de una prueba de curación. Además, los datos locales relativas a la eficacia de cualquier régimen de tratamiento alterativa deben recogerse. CDC. cepas resistentes a los antibióticos de las directrices de política Neisseria gonorrhoeae para la detección, gestión y control. MMWR 1987; 36 (NOS-5). La siguiente referencia se resumen los resultados de 87 regímenes y cita 171 informes relacionados con el tratamiento de la gonorrea: Moran JS, Levine WC. Fármacos de elección para el tratamiento de las infecciones gonocócicas no complicadas. Clin Infect Dis 1995; 20 (Suppl 1): S47-65. Las siguientes referencias para los ensayos clínicos relevantes publicados después de 1993 (con exclusión de los ensayos de antimicrobianos restringidos o no aprobados por la FDA) presentó los datos utilizados para actualizar los cálculos de la eficacia del tratamiento que se incluyeron en la referencia anterior (es decir Moran 1995): Crabbe M, Grobbelaar TM, Van Dyck E, Dangor Y, M Laga, Ballard RC. Cefaclor, una alternativa a las cefalosporinas de tercera generación para el tratamiento de la uretritis gonocócica en el mundo en desarrollo? Genitourin Med. 1997 Dec; 73 (6): 506-9. Ekwere PD. Un estudio abierto de procaína penicilina G, amoxicilina clavulanato potenciada y probenecid en el tratamiento de la gonorrea aguda. J Int Med Res 1994 Jul-Aug; 22 (4): 236-43. Gruber F, Brajac I, Jonjic A, Grubisic-Greblo H, M Lenković, Stasic A. Estudio comparativo de azitromicina y ciprofloxacina en el tratamiento de la gonorrea. J Chemother. 1997 Aug; 9 (4): 263-6. Hellmann NS, Nsubuga PS, Baingana-Baingi DJ, Desmond-Hellmann SD, Mbidde EK, Granowitz CB, MA Sande. La dosis única de ampicilina / sulbactam frente a ceftriaxona como tratamiento para la gonorrea no complicada en una clínica de la población de Uganda ETS con una alta prevalencia de la infección por NGPP. J Trop Med Hyg. 1995 Apr; 98 (2): 95-100. Lule G, Behets FM, Hoffman SI, Dallabetta G, Hamilton HA, Moeng S, Liomba G, Cohen MS. control de las ETS / VIH en Malawi y la búsqueda de la terapia uretritis asequible y eficaz: una primera evaluación de campo. Genitourin Med 1994 Dec; 70 (6): 384-8. Mogabgab WJ, Lutz FB. estudio aleatorio de cefotaxima frente a ceftriaxona la gonorrea sin complicaciones. Sur Med J. 1994 Apr; 87 (4): 461-4. Moi H, P Morel, Gianotti B, D Barlow, Phillips I, Jean C. eficacia y seguridad de dosis orales únicas de esparfloxacino contra ciprofloxacino en el tratamiento de la uretritis gonocócica aguda en los hombres comparativo. J Antimicrob Chemother. 1996 May; 37 Suppl A: 115-22. Stoner BP, Douglas JM Jr, Martin DH, 3ª Hook EW, Leona P, McCormack WM, Mroczkowski TF, Jones R, Yang J, Baumgartner. gatifloxacina de dosis única en comparación con ofloxacina para el tratamiento de la gonorrea no complicada: un estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico. Sex Transm Dis. 2001; 28: 136-42 Tabla 1. orales antimicrobianos no quinolona para el tratamiento de infecciones gonocócicas no complicadas de la faringe 1 Antimicrobiano y la dosis (mg) 1. Las tasas de curación para las infecciones faríngeas son inferiores a los de la uretra, cuello uterino, o infecciones rectales con excepción de los regímenes más eficaces (Moran JS & quot; El tratamiento no complicadas Neisseria gonorrhoeae Infecciones: es el sitio anatómico de la infección adicional & quot; Sex Transm Dis 1995; 22: 39-47) 2. Ámbito de publicados MIC 90 s de JS Moran, Handsfield HH. Neisseria gonorrhoeae. En: Yu VL, Weber R, Raoult F, et al. eds. La terapia antimicrobiana y vacunas. 2ª ed. Nueva York: Manzanos Producciones, 2002; 1: 457-69. 3. No es aplicable; concentración plasmática puede disminuir de concentración tisular Tabla 2. orales antimicrobianos no quinolona para el tratamiento de infecciones gonocócicas no complicadas de la uretra, el cuello uterino o el recto 4 Antimicrobiano y la dosis (mg) concentración sérica de tiempo es & gt; 4x MIC 90 (horas) No hay datos publicados No hay datos publicados No hay datos publicados cefpodoxima proxetil 200 cefpodoxima proxetil 200 cefpodoxima proxetil 200 cefpodoxima proxetil 400 cefuroxima axetilo 1000 cefuroxima axetilo 1000 cefuroxima axetilo 1000 cefuroxima axetilo 1000 cefuroxima axetilo 1000 cefuroxima axetilo 1000 4. Las tasas de curación son similares para las infecciones del cuello uterino, de sexo masculino y de la uretra femenina y masculina y el recto hembra (Moran JS & quot; El tratamiento no complicadas Neisseria gonorrhoeae Infecciones: es el sitio anatómico de la infección adicional & quot; Sex Transm Dis 1995; 22?: 39-47) Tabla 3. Farmacocinética y eficacia del candidato cefalosporinas orales Antimicrobiano y la dosis (mg) concentración sérica máxima (mg / L) La semivida de eliminación (horas) i Waugh MA. Estudio abierto de la seguridad y eficacia de una sola dosis oral de azitromicina para el tratamiento de la gonorrea no complicada en hombres y mujeres. J Antimicrob Chemother. 1993; 31 Suppl E: 193-8. ii Lassus A. Los estudios comparativos de azitromicina en infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones de transmisión sexual por Chlamydia especies de Neisseria y J Antimicrob Chemother. 1990; 25 Suppl A: 115-21. iii Handsfield HH, Dalu ZA, Martin DH, Douglas Jr JM, JM McCarty, Schlossberg D. Estudio Multicéntrico de una dosis única de azitromicina frente a ceftriaxona en el tratamiento de la gonorrea sin complicaciones. La azitromicina gonorrea Grupo de Estudio. Sex Transm Dis. 1994; 21: 107-11. iv Handsfield HH, McCormack WM, 3ª Hook EW, Douglas Jr JM, JM Covino, Verdon MS, CA Reichart, Ehret JM. Una comparación de cefixima de dosis única con ceftriaxona como tratamiento para la gonorrea sin complicaciones. El Grupo de Estudio de Tratamiento La gonorrea. N Engl J Med. 1991; 325: 1337-1341. v Megran DW, Lefebvre K, V Willetts, Bowie WR sola dosis de cefixima oral frente a amoxicilina más probenecid para el tratamiento de la gonorrea no complicada en hombres. Antimicrob Agents Chemother. 1990; 34: 355-7. vi Upjohn, inédito vii Reichman RC, Nolte FS, Wolinsky SM, Greisberger CA, Trupei MA, J. Nitzkin una sola dosis de cefuroxima axetilo en el tratamiento de la gonorrea no complicada: un ensayo controlado. Sex Transm Dis 1985; 12: 184-7. viii Das RP, Jones K, Robinson AJ, Timmins DJ. cefuroxima axetilo para el tratamiento de la gonorrea. Genitourin Med 1988; 64: 394. ix Baddour LM, Gibbs RS, G Mertz, Cocchetto DM, Noble RC. Comparación clínica de la dosis oral única cefuroxima axetilo y amoxicilina con probenecid para infecciones gonocócicas no complicadas en mujeres. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33: 801-4. x Thorpe EM, Schwebke JR, 3ª Hook EW, Rompalo A, McCormack WM, Mussari KL, Giguere GC, Collins JJ. La comparación de una sola dosis de cefuroxima axetilo con ciprofloxacino en el tratamiento de la gonorrea no complicada causada por cepas de Neisseria gonorrhoeae productoras de penicilinasa y no productores de penicilinasa. Antimicrob Agents Chemother 1996; 40: 2775-80. xi Portilla I, Lutz B, M Montalvo, Mogabgab WJ. N Sex Transm Dis. cefixima oral versus ceftriaxona intramuscular en pacientes con infecciones gonocócicas no complicadas. 1992; 19: 94-8. xii Plourde PJ, Tyndall M, Agoki E, J Ombette, Slaney LA, D'Costa LJ, Ndinya-Achola JO, Plummer FA. cefixima en dosis única o ceftriaxona de dosis única en el tratamiento de la infección por Neisseria gonorrhoeae resistente a los antibióticos. J Infect Dis. 1992; 166: 919-22. xiii Kühlwein A, Nies BA. Eficacia y seguridad de una única dosis oral de 400 mg de cefixima en el tratamiento de la gonorrea no complicada Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1989; 8: 261-2. xiv Novak E, Paxton LM, Tubbs HJ, Turner LF, Keck CW, Yatsu J. administrados por vía oral cefpodoxima cefpodoxima para el tratamiento de la uretritis gonocócica no complicada en hombres: un estudio de dosis-respuesta. Antimicrob Agentes Chemother 1992 Aug; 36 (8): 1764-5. xv Chong LY, Cheung WM, Leung CS, Yu CW, Chan LY. Evaluación clínica de ceftibuteno en la gonorrea. Un estudio piloto en Hong Kong. Sex Transm Dis. 1998; 25: 464-7. xvi Gottlieb A, J. Mills cefuroxima axetilo para el tratamiento de la gonorrea sin complicaciones. Antimicrob Agents Chemother 1986; 30: 333-4. xvii Kinghorn GR, Spencer RC, Smith conocimientos tradicionales, Woolley PD, Patel R, Robinson AJ. Estudio comparativo de cefuroxima axetilo y penicilina procaína en el tratamiento de la gonorrea sin complicaciones. Int J ETS SIDA 1990; 1: 285-7. xviii Upjohn, inédito xix Upjohn, no publicado, y Novak E, Paxton LM, Tubbs HJ, Turner LF, Keck CW, Yatsu J. administrados por vía oral cefpodoxima cefpodoxima para el tratamiento de la uretritis gonocócica no complicada en hombres: un estudio de dosis-respuesta. Antimicrob Agentes Chemother 1992 Aug; 36 (8): 1764-5 xx Novak E, Paxton LM, Tubbs HJ, Turner LF, Keck CW, Yatsu J. administrados por vía oral cefpodoxima cefpodoxima para el tratamiento de la uretritis gonocócica no complicada en hombres: un estudio de dosis-respuesta. Antimicrob Agentes Chemother 1992 Aug; 36 (8): 1764-5